異地就醫(yī)結(jié)算時(shí)注意這幾點(diǎn)→
備案是否在有效期內(nèi)
一般來(lái)說(shuō)異地安置、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作這三類備案是長(zhǎng)期有效的。
異地轉(zhuǎn)診人員、異地急診搶救人員以及其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員,備案有效期原則上為6個(gè)月,如果超出有效期,則需要重新辦理。
就診醫(yī)院是否開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)
目前全國(guó)范圍內(nèi)已經(jīng)有幾萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通了異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),基本可以滿足廣大參保人員的就醫(yī)需求。
如果參保人就診的異地醫(yī)院未開(kāi)通該服務(wù),則無(wú)法實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。
定點(diǎn)醫(yī)院是否開(kāi)通“直接結(jié)算”
參保人可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”查詢統(tǒng)籌區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)開(kāi)通情況。
參保、繳費(fèi)是否正常
參保人參保狀態(tài)應(yīng)為正常參保。如果參保人員未繳費(fèi),或已繳費(fèi)尚處于待遇等待期內(nèi)的,則影響正常享受醫(yī)保待遇。
是否在當(dāng)?shù)赜形崔k理出院結(jié)算的費(fèi)用
參保人如果在當(dāng)?shù)刈≡浩陂g,因?yàn)椴∏樽兓D(zhuǎn)往異地醫(yī)院就醫(yī),未辦理出院結(jié)算,會(huì)出現(xiàn)“該人員在院狀態(tài)不能辦理入院”的報(bào)錯(cuò)信息,這時(shí)參保人員需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院后,再進(jìn)行異地就醫(yī)登記。
來(lái)源:晉城醫(yī)保







