近日，晉城大醫(yī)院關(guān)節(jié)外科團隊，成功為一名56歲女性患者完成了我院首例“肘關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)”(點擊查看原文）。通過個體化3D打印技術(shù)定制假體，完成精準置換，標志著醫(yī)院的肘關(guān)節(jié)終末期治療達到國內(nèi)先進水平。

3D打印技術(shù)能夠制造一個與原肱骨關(guān)節(jié)面大小和形狀完全匹配的金屬肱骨外側(cè)稞，實現(xiàn)更自然的“仿生”重建。經(jīng)過術(shù)前半個月的準備工作，量身制作肘關(guān)節(jié)單髁假體。

意外導致“肱骨外側(cè)稞粉碎性骨折”

王阿姨1年前不慎摔倒，導致肱骨外側(cè)髁粉碎性骨折。外院手術(shù)后1年，出現(xiàn)骨不愈合，肘關(guān)節(jié)疼痛，外翻畸形，反?；顒?，功能障礙。入院檢查發(fā)現(xiàn)，肘關(guān)節(jié)外側(cè)髁吸收，骨缺損嚴重。此時，已無法進行常規(guī)的翻修手術(shù)?。?！

肘關(guān)節(jié)是人體的重要關(guān)節(jié)之一，中老年肱骨髁骨折多采用切開復位植骨內(nèi)固定術(shù)來治療，但部分患者有骨折不愈合及接骨板斷裂的情況，嚴重影響肘關(guān)節(jié)功能，致殘率高！

3D技術(shù)實現(xiàn)手術(shù)“私人訂制”

王阿姨才56歲，對關(guān)節(jié)活動有較高需求，關(guān)節(jié)外科劉樂泉團隊決定，改變手術(shù)方式，幫助她恢復肘關(guān)節(jié)功能。

關(guān)節(jié)外科團隊與患者和家屬進行了病情分析和溝通，決定選擇人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。采用個性化3D打印，量身定制肱骨遠端部分假體，精準、個性化地置換出骨不連、骨質(zhì)缺損較為嚴重的肱骨外髁。

肱骨功能重建，患者重拾健康

術(shù)前，醫(yī)生團隊重疊雙側(cè)CAT SCAN 數(shù)據(jù)，根據(jù)健側(cè)形態(tài)，通過反復精確測算，重建患側(cè)結(jié)構(gòu)，骨接觸面做骨小梁3D打印便于遠期愈合，延伸三孔板用于早期固定，外側(cè)髁留過線孔用于重建外側(cè)副韌帶及關(guān)節(jié)囊。經(jīng)過1個小時精密的手術(shù)，關(guān)節(jié)外科團隊順利完成了截骨、安裝試模、調(diào)整張力、安裝假體等工作，成功完成“肘關(guān)節(jié)單髁假體置換術(shù)”。術(shù)中測試關(guān)節(jié)穩(wěn)定，術(shù)后透視顯示關(guān)節(jié)假體位置精準。完美保留肢體外觀最大限度保住手臂上肢功能最大程度保證肘關(guān)節(jié)靈活性、穩(wěn)定性最大程度滿足生活需求。